תביעות ביטוח לאומי התהליך בהגשת תביעה

תביעות ביטוח לאומי התהליך בהגשת תביעה
עורך דין נוה חגי

באיזה מקרים רצוי להגיש תביעה נגד ביטוח לאומי?

המצבים שבהם ניתן לקבל קצבה מביטוח לאומי הם מגוונים. 

הנה כמה מהם, ששווים הגשת תביעה:

  • נכות כללית
  • סוכרת
  • אבטלה
  • סיעוד
  • קצבת זקנה
  • נכות נפשית
  • תאונת עבודה
  • הורים לילדים עם צרכים מיוחדים
  • יתומים
  • ילדים בפנימייה
עורך דין נוה חגי
עורך דין נוה חגי

איך עובד התהליך הזה?

כל תביעה מתנהלת בהתאם לאופי המקרה הספציפי. 

נביא לדוגמא מקרה של קצבת נכות זמנית. 

מצב כזה יכול להיגרם בעקבות תאונת דרכים, תאונת עבודה, מחלה.  

בגדול, אלה המהלכים העיקריים שיש לבצע לקידום הבקשה לקצבה:

  • הצגת מסמכים ובהם חוות דעת רפואית המפרטת לגבי הנכות.
  • צילומים רלבנטיים שמתעדים את הנכות ואת מידת המוגבלות.
  • ביקור בית שבו נציג מטעם ביטוח לאומי מגיע להתרשם מקרוב מהתפקוד הכללי של התובע.
  • מפגש במסגרת וועדה רפואית – זו בוחנת את המצב הרפואי של התובע (מצבו הנוכחי ביחס לעבר) ועל סמך ההחלטה מטעמה נקבעים אחוזי הנכות.
  • קביעת אחוזי נכות בפועל – אחרי שנקבעים אחוזי הנכות, ביטוח לאומי קובע בהתאם את גובה קצבת הנכות.

למי יש עצבים לכאב ראש הזה?!

נכון, אף בנאדם נורמאלי לא חובב וועדות רפואיות, בדיקות דם או צילומי רנטגן, אבל כאן מדובר בכסף 'חם' שיכול להיות אצלכם ביד. 

הגישה צריכה להיות חיובית ובונה. שום 'כאבי ראש' ושום קיטורים. תבחרו איש מקצוע שמתמחה בניהול תביעות מהסוג הזה ותנו לו להניע את המהלך, כי בסוף המסלול מחכה לכם כסף.  

כמה כסף מקבלים?

אחרי שכל הנתונים הרלבנטיים נבדקו והוסכמו, ביטוח לאומי קובע את סכום הקצבה. 

לרוב, במקרים של נכויות מדובר בסכומים משמעותיים. 

כמובן שלא מדובר בסכום אחיד 'גורף' כי כל מקרה הוא ספציפי. 

זה לא עובד בשיטת 'העתק-הדבק'. 

 

יש מקרים שהקצבה תעמוד על סכומים שבין 4000-10,000 שקלים בחודש וישנם מקרים שהסכום יהיה גבוה בהרבה.

 מה שכן גורף זה העובדה שכדאי מאוד לממש את הסיכוי לקבל כסף ולתת לאיש מקצוע לעשות את העבודה, בשביל שהסיכוי יהפוך לעובדה בשטח, לכסף בבנק.

רוצה לחזור למשהו ספציפי בעמוד?