תאונות עבודה

המוסד לביטוח לאומי קובע הגדרות מפורטות ל"תאונת עבודה", תוך הבחנה בין עובדים שכירים לעצמאיים.

הגדרות אלו משפיעות באופן משמעותי על זכויותיהם של הנפגעים במקרה של תאונה, הן מבחינה כלכלית והן מבחינה רפואית.

ככלל, תאונת עבודה היא תאונה שנגרמה בשל ביצוע משלח ידו של הנפגע או כאשר הוא ביצע משימה מטעם המעסיק שלו.
לאור העובדה שלעצמאיים אין מעסיק, מגדיר המוסד לביטוח לאומי כתאונת עבודה בקרב עצמאים כל תאונה שמקורה במשלח ידו של העובד.

בנוסף לכך, רבים אינם מודעים לכך שתאונות דרכים בדרך לעבודה וממנה גם מוכרות כתאונות עבודה. עובדה זו משמעותית, כיוון שהיא עשויה להוביל לפיצויים משמעותיים עבור הנפגע. ראוי להדגיש כי גם תאונות שמתרחשות במהלך הפסקות עבודה, הן במקום העבודה והן בסמוך לו, עשויות להיחשב כתאונות עבודה. 

להלן סיכום ממצה של כלל הנסיבות המוגדרות כתאונות עבודה:

עובדים שכירים:

תאונה שהתרחשה במקום העבודה הקבוע, תוך כדי ביצוע עבודתם, מוכרת כתאונת עבודה. לדוגמה, עובד מפעל שנפצע במהלך הפעלת מכונה יוכר כנפגע תאונת עבודה. תאונה שנגרמה כתוצאה ישירה מביצוע עבודתם. הגדרה זו רחבה וכוללת גם מקרים שאינם בהכרח מתרחשים במקום העבודה. לדוגמה, עובדת סוציאלית שנפגעה במהלך ביקור בית אצל מטופל תזכה להכרה כתאונת עבודה. תאונה שהתרחשה במהלך ביצוע משימה שהוטלה על ידי המעסיק, גם אם מחוץ לשעות העבודה הרגילות. לדוגמה, שליח שנפגע במהלך משלוח חבילה בשעות הערב ייחשב כנפגע תאונת עבודה.

עצמאיים:

תאונה שנובעת כתוצאה או במהלך עבודתם העצמאית. הגדרה זו רחבה וכוללת גם מקרים שאינם בהכרח מתרחשים במקום העבודה הקבוע. לדוגמה, אינסטלטור שנפצע במהלך עבודה בבית לקוח יוכר כנפגע תאונת עבודה.

מקרים מיוחדים:

הנחיות המוסד לביטוח לאומי מונות שני מקרים מיוחדים שמוכרים אף הם כתאונות עבודה:

  • תאונות דרכים בדרך לעבודה וממנה: תאונות דרכים שהתרחשו בעת נסיעה מבית העובד למקום עבודתו וחזרה, מוכרות כתאונות עבודה. נסיעה זו נחשבת כהמשך ישיר של עבודתו של העובד.
  • הפסקות: תאונות שהתרחשו במהלך הפסקות העובדים, בין אם במקום העבודה פיזית או בסמוך לו, ייחשבו כתאונות עבודה. זמן ההפסקה נחשב כחלק בלתי נפרד מיום העבודה.

ההכרה בתאונה כתאונת עבודה משפיעה באופן משמעותי על זכויותיו של הנפגע.

זכויות אלו כוללות קבלת דמי פגיעה, דהיינו תשלום כספי עבור ימי מחלה כתוצאה מהתאונה; גמלת נכות, קרי קצבה חודשית המשולמת במקרים של נכות כתוצאה מהתאונה; קצבת שארים, שהיא קצבה המשולמת לבני משפחה של עובד שנפטר כתוצאה מתאונת עבודה.

חשיבות ההוכחה:

על מנת לקבל את הזכויות המלאות, על הנפגע להוכיח את קרות התאונה ואת הקשר בינה לבין עבודתו.
הוכחה זו יכולה להיעשות באמצעות דיווח למעסיק באופן מידי על התאונה, הצגת אסמכתאות רפואיות ובה המסמכים הרפואיים הקשורים לתאונה, ורצוי להביא עדים שראו את התאונה או שמעו עליה.

מומלץ להתייעץ עם גורם מקצועי, כגון עורך דין או יועץ לביטוח לאומי, בנוגע לזכויותיו של הנפגע במקרה של תאונת עבודה. גורם מקצועי יוכל לסייע בהוכחת התאונה ובהשגת הזכויות המלאות.

דמי תאונה: מתן פיצוי כספי לאחר תאונת העבודה

תאונת עבודה היא אירוע טראומטי שעלול להוביל לפגיעה משמעותית בכושר העבודה ואף לאובדן הכנסה.
במקרים אלו, המוסד לביטוח לאומי (ביטוח לאומי) מעניק דמי פגיעה – כלי חשוב בדמות פיצוי כספי זמני שנועד לסייע לנפגע להתמודד עם ההשלכות הכלכליות של הפגיעה. חשוב להיות מודעים לזכויותיכם ולפעול בהתאם.

מי זכאי?

עובד שנפגע בתאונה במהלך עבודתו או בדרך לעבודה וממנה זכאי לקבל דמי פגיעה.

כמה זמן משולמים דמי הפגיעה?

דמי הפגיעה משולמים לנפגע 13 שבועות מיום הפגיעה דהיינו קצת יותר מ-3 חודשים.

בכמה אחוזים מהשכר משולמים דמי הפגיעה?

גובה דמי הפגיעה הוא 75% מהשכר הממוצע של העובד בשלושת החודשים שקדמו לתאונה. לדוגמה, עובד שנפגע ב-15 בדצמבר יקבל חישוב של 0.75 כפול משכורתו הממוצעת בחודשים ספטמבר-נובמבר.

כיצד מגישים תביעה?

את התביעה מגישים למוסד לביטוח לאומי בצירוף חוות דעת רפואית המאשרת היעדר כושר עבודה וכן תעודת המורה על אי כשירות עבודה.

חשוב לדעת:

יש להגיש את התביעה תוך 12 חודשים מיום הפגיעה, אחרת עלולה לעבור תקופת ההתיישנות באופן שמקשה על הגשת התביעה. כפועל יוצא, איחור בהגשת התביעה עלול להוביל להפחתת הפיצוי. לכן, מומלץ להתייעץ עם גורם מקצועי, כגון עורך דין או יועץ לביטוח לאומי, בנוגע לזכויותיו של הנפגע ולסיוע בהגשת התביעה.

תאונת עבודה: פיצויים, זכויות והליך הגשת תביעה

עובד שנפגע בתאונה במהלך עבודתו או בדרך אליה או ממנה זכאי לפיצויים שונים.

גובה הפיצוי נקבע בהתאם לחומרת הפגיעה והשפעתה על כושר העבודה.
פגיעה שולית בכושר העבודה לא תזכה את הנפגע בפיצוי מלא.
במקרים אלו, ייתכן שהנפגע, הגם שלא יהיה זכאי למענק מלא, יקבל  מענק באופן חד פעמי.

להלן חישוב הפיצויים המפורט:

תאונת העבודה גרמה לנכות קבועה:

9%-19%: מענק חד פעמי.

20% ומעלה: קצבה חודשית.

תאונת העבודה גרמה לנכות זמנית:

מעל 9%: קצבה חודשית עד תום הנכות.

הפחתת שעות עבודה: פיצוי יחסי בהתאם להפחתה.

על מנת לקבל את הפיצויים, על העובד להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי. התביעה צריכה לכלול טופס "קביעת דרגת נכות מעבודה", פרטים אישיים, נסיבות הפגיעה, טיפול רפואי ופרטים פיננסיים. ועדה רפואית תבחן את התביעה ותזמין את התובע להופיע בפניה. מומלץ להגיע לוועדה עם מסמכים רלוונטיים וליווי משפטי.

ככל שמתקיימים יותר תנאים המעידים על קשר ישיר בין הפגיעה לעבודה, כך גדל הסיכוי להכרה בתאונה כתאונת עבודה ולהענקת הפיצויים המלאים. ייצוג משפטי יכול לסייע רבות בשכנוע הוועדה בדבר זכאותו של הנפגע לפיצויים, ובפרט במקרים של קביעת אחוזי הנכות.

רוצה לחזור למשהו ספציפי בעמוד?

לקוחותינו נהנים מ:

יחס אישי מסור של עו"ד צמוד

ליווי מלא עד קבלת הפיצויים

מקצועיות ברמה הגבוהה ביותר

היכרות עמוקה עם המערכת המשפטית וחברות הביטוח

מאות הצלחות לאורך השנים

יש לכם שאלה בנושא תאונות עבודה?

השאירו פרטים עכשיו
ואחזור אליכם בהקדם